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ベテランになりつつある皮膚科医がみた世界。世の皮膚病の患者さんの役に立てれば幸です。08年5月より多忙のためしばらく相談に対する回答をお休みします。


by SkinDr
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やすさんへ、主婦湿疹(手湿疹)

やすさんへ

学会でしばらく空けていたので、返事が遅くなりました。
さて、主婦湿疹も汗疱状湿疹も基本的には皮膚の表面(表皮)の炎症であると言う点では同じものです。そして、水疱が出来ているのは汗ではなく炎症に伴う「しる」(滲出液)が出ている状態です。手の皮膚は角質が厚くなかなか破れないので、しるが貯まって水疱のように見えやすいのです。

現時点では炎症の制御が出来ていないために水疱が出来て皮がむける事態が続いているのだと思われます。より炎症を抑えるにはより強いステロイド剤を塗るか、ステロイドを内服するか、その他の炎症を抑える薬を使うか、などいろいろな方法があります。

では手湿疹の炎症がなぜ起きるかというと、恐らくはかぶれだろうと考えられています。しかし、多くの場合その原因を同定することは困難です。従って、現実には慢性疾患として対症療法を行うことになり、ステロイドを飲んだりすることは、特殊な場合を除いて副作用の点などからあまり行われません。

手袋はいつもしておく必要はないかもしれませんが、夜はきちんとステロイドを塗って手袋をしておくほうがいいと思います。この病気は少しずつですがきちんとしたお手入れがいるものだと思ってください。

主治医の先生に経過をよく診てもらって、効果が低いようでしたらよく相談して塗り薬を変更してもらうのも手だと思います。
by skindr | 2007-09-08 21:55 | 皮膚科